domingo, 30 de abril de 2017

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Injerto de piel

Es un parche cutáneo que se extirpa quirúrgicamente de un área del cuerpo y se trasplanta o se pega a otra área.

Descripción
Esta cirugía generalmente se realiza mientras usted está bajo anestesia general. Esto significa que usted estará dormido y libre de dolor.

La piel sana se toma de un lugar en el cuerpo, llamado el sitio del donante. La mayoría de las personas que se someten a un injerto de piel reciben un injerto cutáneo de grosor parcial en el que la piel se extrae de las dos capas superiores de la piel del sitio donante (la epidermis) y la capa por debajo de la epidermis.

El sitio donante puede ser cualquier parte del cuerpo. La mayoría de las veces, es un área que se oculta con ropa como las nalgas o el muslo interior.

El injerto se extiende cuidadosamente hacia el área abierta donde debe ser trasplantado y mantenido en su lugar, presionando suavemente con un vendaje grueso que lo cubre o mediante grapas o unos puntos pequeños. El área del donante se cubre con un vendaje estéril durante 3 a 5 días.

Las personas con una pérdida de tejido más profunda pueden necesitar un injerto de piel de grosor completo. Esto requiere el espesor total de la piel del sitio donante y no sólo las dos capas superiores.

Un injerto de piel de espesor total es un procedimiento más complicado. Los sitios donantes comunes para estos injertos incluyen la pared torácica, la espalda o la pared abdominal.

Por qué se realiza el procedimiento
Los injertos de piel se pueden recomendar para:

Áreas donde ha habido una infección que causó mucha pérdida de piel
Quemaduras
Razones estéticas o cirugías reconstructivas donde se han producido daños en la piel o pérdida de la piel
Cirugía para el cáncer de piel
Cirugías que necesitan injertos de piel para curar
Úlceras venosas, úlceras de decúbito o úlceras diabéticas que no curan
Heridas muy grandes
Una herida que el cirujano no ha podido cerrar adecuadamente
Los injertos de espesor total se hacen cuando se pierde mucho tejido, lo que puede ocurrir con fracturas abiertas de la parte inferior de la pierna o después de infecciones graves.

Riesgos
Los riesgos de la anestesia son:

Reacciones de la droga
Problemas respiratorios
Los riesgos de esta cirugía son:

Sangría
Dolor crónico (en raras ocasiones)
Infección
Pérdida de piel injertada (injerto que no cura ni injerta que cicatriza lentamente)
Reducción, pérdida o aumento de la sensibilidad de la piel
Cicatrización
Cambio en el color de la piel
Superficie desigual de la piel

Antes del procedimiento
Dígale a su cirujano o enfermera:

Qué medicamentos está tomando, incluso los medicamentos o hierbas que compró sin receta médica.
Si usted ha estado bebiendo demasiado alcohol.
Durante los días previos a la cirugía:

Es posible que se le pida que deje de tomar medicamentos que dificultan la coagulación de la sangre. Estos incluyen ácido acetilsalicílico (aspirina), ibuprofeno, warfarina (Coumadin) y otros.
Pregunte a su cirujano qué medicamentos tomar incluso en el día de la cirugía.
Si usted fuma, trate de dejar de fumar. Fumar aumenta la probabilidad de problemas como la curación lenta. Pídale ayuda a su médico o enfermera para dejar de fumar.
El día de la cirugía:

Siga las instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber.
Tome los medicamentos que el cirujano le preguntó con un pequeño sorbo de agua.
Después del procedimiento
Usted debe recuperarse rápidamente después de un injerto de piel de grosor parcial. El injerto de piel de espesor total necesita más tiempo para recuperarse. Si recibió este tipo de injerto, es posible que deba permanecer en el hospital de 1 a 2 semanas.

Una vez que haya sido dado de alta del hospital, siga las instrucciones sobre cómo cuidar su injerto de piel, incluyendo:

Use un vendaje de 1 a 2 semanas. Pregunte a su proveedor de atención médica cómo cuidar el vendaje, como prevenir que se moje.
Proteger el injerto del trauma durante 3 a 4 semanas. Esto incluye evitar un golpe o hacer ejercicios que podrían dañar o estirar el injerto.
Si su cirujano lo recomienda, reciba terapia física.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de los injertos de piel son eficaces, pero algunos no sanan bien. Puede ser necesario un segundo injerto.

Nombres alternativos
Trasplante de piel; Autoinjerto de la piel; Injerto de piel de grosor parcial; Injerto de piel de espesor completo; FTSG; STSG