domingo, 11 de enero de 2015

Neumona adquirida en el hospital

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Neumona adquirida en el hospital
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Es una infeccin de los pulmones que se presenta durante una hospitalizacin. Este tipo de neumona puede ser muy grave y, algunas veces, puede ser mortal.
Causas
La neumona es una enfermedad comn, causada por muchos microbios diferentes. La neumona que comienza en el hospital (neumona intrahospitalaria) tiende a ser ms grave que otras infecciones pulmonares, porque:
  • Los pacientes en el hospital con frecuencia estn ms enfermos y no pueden combatir los microbios.
  • Los tipos de microbios presentes en un hospital con frecuencia son ms peligrosos que los que se encuentran en la comunidad.
La neumona ocurre con ms frecuencia en pacientes que estn usando un respirador (ventilador) para ayudarlos a respirar. 
La neumona intrahospitalaria tambin puede propagarse por medio de los trabajadores de la salud, que pueden pasar los microbios desde sus manos o la ropa de un paciente a otro. Por eso, lavarse las manos, usar batas y emplear otras medidas de seguridad es tan importante en el hospital.
Los pacientes que son ms propensos a contraer la neumona intrahospitalaria abarcan a quienes:
  • Son alcohlicos.
  • Se han sometido a ciruga del trax u otra ciruga mayor.
  • Tienen un sistema inmunitario dbil a raz de tratamiento contra el cncer, ciertos medicamentos o heridas graves.
  • Tienen una enfermedad pulmonar prolongada (crnica).
  • Se broncoaspiran con saliva o alimento como resultado de no estar totalmente despiertos o por problemas de deglucin.
  • Son mayores.
Sntomas
Los sntomas pueden abarcar:
  • En una persona de edad avanzada, el primer signo de neumona intrahospitalaria pueden ser cambios mentales o confusin.
  • Tos con flema (esputo) verdosa o purulenta
  • Fiebre y escalofros
  • Molestia general, inquietud o indisposicin (malestar general)
  • Inapetencia
  • Nuseas y vmitos
  • Dolor de pecho agudo o punzante que empeora con la respiracin profunda o la tos
  • Dificultad para respirar
  • Disminucin de la presin arterial y frecuencia cardaca alta
Pruebas y exmenes
Los exmenes para evaluar la neumona intrahospitalaria pueden ser:
  • Gasometra arterial para medir los niveles de oxgeno en la sangre. 
  • Hemocultivos para ver si la infeccin se ha propagado a la sangre. 
  • Radiografa o tomografa computarizada del trax para revisar los pulmones. 
  • Hemograma o conteo sanguneo completo (CSC).
  • Oximetra de pulso para medir los niveles de oxgeno en la sangre.
  • Cultivo de esputo o tincin de Gram en esputo para buscar los microbios que estn causando la neumona. 
Tratamiento
  • Usted recibir antibiticos a travs de las venas (IV) para tratar la infeccin pulmonar. El antibitico que se le administre combatir los microbios que se encuentran en el cultivo de esputo.
  • Tambin puede recibir oxgeno para ayudarle a respirar mejor y tratamientos pulmonares para aflojar y eliminar el moco espeso de los pulmones.
  • Usted puede necesitar un ventilador (respirador) para ayudar con la respiracin.
Pronstico
Los pacientes que tienen otras enfermedades serias no se recuperan tan bien de la neumona como los pacientes que no estn tan enfermos.
La neumona adquirida en el hospital puede ser una enfermedad potencialmente mortal. Se puede presentar dao pulmonar crnico.
Prevencin
Las personas que visitan a sus seres queridos en el hospital deben tomar medidas para prevenir la propagacin de grmenes. La mejor manera de detener la propagacin de grmenes es lavarse las manos con frecuencia. Qudese en casa si est enfermo. Mantenga sus vacunas al da.  
Despus de cualquier ciruga, se le pedir que tome respiraciones profundas para ayudar a mantener los pulmones despejados. Siga los consejos de su mdico y del personal de enfermera para ayudar a prevenir la neumona.
La mayora de los hospitales cuentan con programas para prevenir infecciones intrahospitalarias.  
Nombres alternativos
Neumona nosocomial o intrahospitalaria; Neumona asociada al uso de un respirador; Neumona asociada a la atencin mdica; NAAM




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