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Neumona adquirida en el hospital
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Es una infeccin de los pulmones que se presenta durante una
hospitalizacin. Este tipo de neumona puede ser muy grave y, algunas veces,
puede ser mortal.
Causas
La neumona es una enfermedad comn, causada por muchos microbios
diferentes. La neumona que comienza en el hospital (neumona
intrahospitalaria) tiende a ser ms grave que otras infecciones pulmonares,
porque:
- Los
pacientes en el hospital con frecuencia estn ms enfermos y no
pueden combatir los microbios.
- Los
tipos de microbios presentes en un hospital con frecuencia son ms
peligrosos que los que se encuentran en la comunidad.
La neumona ocurre con ms frecuencia en pacientes que estn usando un
respirador (ventilador) para ayudarlos a respirar.
La neumona intrahospitalaria tambin puede propagarse por medio de los
trabajadores de la salud, que pueden pasar los microbios desde sus manos o la
ropa de un paciente a otro. Por eso, lavarse las manos, usar batas y emplear
otras medidas de seguridad es tan importante en el hospital.
Los pacientes que son ms propensos a contraer la neumona
intrahospitalaria abarcan a quienes:
- Son
alcohlicos.
- Se
han sometido a ciruga del trax u otra ciruga mayor.
- Tienen
un sistema inmunitario dbil a raz de tratamiento contra el cncer,
ciertos medicamentos o heridas graves.
- Tienen
una enfermedad pulmonar prolongada (crnica).
- Se
broncoaspiran con saliva o alimento como resultado de no estar totalmente
despiertos o por problemas de deglucin.
- Son
mayores.
Sntomas
Los sntomas pueden abarcar:
- En
una persona de edad avanzada, el primer signo de neumona
intrahospitalaria pueden ser cambios mentales o confusin.
- Tos
con flema (esputo) verdosa o purulenta
- Fiebre
y escalofros
- Molestia
general, inquietud o indisposicin (malestar general)
- Inapetencia
- Nuseas
y vmitos
- Dolor
de pecho agudo o punzante que empeora con la respiracin profunda o la tos
- Dificultad
para respirar
- Disminucin
de la presin arterial y frecuencia cardaca alta
Pruebas y exmenes
Los exmenes para evaluar la neumona intrahospitalaria pueden ser:
- Gasometra arterial para medir los niveles de oxgeno en la
sangre.
- Hemocultivos para ver si la infeccin se ha propagado a la sangre.
- Radiografa o tomografa computarizada del trax para revisar los
pulmones.
- Hemograma
o conteo sanguneo completo (CSC).
- Oximetra
de pulso para medir los niveles de oxgeno en la sangre.
- Cultivo de esputo o tincin de Gram en esputo para buscar los
microbios que estn causando la neumona.
Tratamiento
- Usted
recibir antibiticos a travs de las venas (IV) para tratar la infeccin
pulmonar. El antibitico que se le administre combatir los microbios que
se encuentran en el cultivo de esputo.
- Tambin
puede recibir oxgeno para ayudarle a respirar mejor y tratamientos
pulmonares para aflojar y eliminar el moco espeso de los pulmones.
- Usted
puede necesitar un ventilador (respirador) para ayudar con la respiracin.
Pronstico
Los pacientes que tienen otras enfermedades serias no se recuperan tan
bien de la neumona como los pacientes que no estn tan enfermos.
La neumona adquirida en el hospital puede ser una
enfermedad potencialmente mortal. Se puede presentar dao pulmonar
crnico.
Prevencin
Las personas que visitan a sus seres queridos en el hospital deben tomar
medidas para prevenir la propagacin de grmenes. La mejor manera de detener la
propagacin de grmenes es lavarse las manos con frecuencia. Qudese en
casa si est enfermo. Mantenga sus vacunas al da.
Despus de cualquier ciruga, se le pedir que tome respiraciones
profundas para ayudar a mantener los pulmones despejados. Siga los consejos de
su mdico y del personal de enfermera para ayudar a prevenir la neumona.
La mayora de los hospitales cuentan con programas para prevenir
infecciones intrahospitalarias.
Nombres
alternativos
Neumona nosocomial
o intrahospitalaria; Neumona asociada al uso de un respirador; Neumona
asociada a la atencin mdica; NAAM
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